Скрытая депрессия симптомы лечение диагностика. Симптомы скрытой депрессии: когда необходимо спешить на прием к психотерапевту? Они ищут смысл жизни

Прически

Лекси Херрик

Маркетолог и блогер, основательница сайта HerTrack.com.

1. Они напускают на себя жизнерадостность

Депрессия - это не только плохое настроение, как принято считать. Люди, живущие с депрессией, делают над собой сознательное усилие и не показывают свои переживания. Никто не хочет расстраивать окружающих, поэтому многие постоянно скрывают свои чувства и проблемы.

2. Они заводят много полезных привычек

Депрессию лечат вполне серьёзными методами с помощью психотерапии и лекарственных средств. Однако вдобавок к этому существуют полезные привычки, которые помогают людям с депрессией регулировать своё психическое состояние. К ним относится музыка, занятия спортом, прогулки и любые другие действия, которые не дают погрузиться в отчаяние.

3. Они боятся остаться одни

Все, кто когда-либо сталкивался с депрессией, понимают, как это тяжело не только для самого человека, но и для его близких. Иногда друг или партнёр может отдалиться, потому что не готов оказать поддержку. Естественно, многие этого боятся и не делятся своими проблемами.

4. Они мастерски придумывают оправдания

Люди, страдающие депрессией, сталкиваются со множеством трудностей, которые порой нарушают нормальное течение жизни. Им часто приходится находить отмазки и оправдания, чтобы отвлечь внимание окружающих от своей боли и скрыть симптомы депрессии.

5. Они испытывают проблемы со сном и питанием

Казалось бы, это незначительные факторы, но на самом деле они вполне могут сигнализировать о депрессии. Например, постоянные проблемы со сном (слишком долгий сон или, наоборот, ), отсутствие аппетита или повышенный аппетит могут говорить о душевных проблемах.

6. Они следят за всем, что может повлиять на их настроение

Люди, вынужденные жить с депрессией, стараются контролировать всё, что поступает в их организм. Они знают, что алкоголь - это депрессант и употребление его в больших количествах может вызвать у них состояние, с которым им справиться сложнее, чем обычному человеку. Они знают, как работают разные лекарства и что нельзя принимать вместе. А всё потому, что им приходится гораздо больше думать о своём психическом состоянии, чем остальным.

7. Они по-другому относятся к жизни и смерти

Не все люди с депрессией думают о самоубийстве. Однако подавленное состояние может значительно изменить отношение к жизни. Мы часто осознаём свою смертность в моменты отчаяния, поэтому во время депрессии такие мысли возникают чаще.

8. Они талантливы и экспрессивны

Многие талантливые художники, музыканты и просто творческие люди страдали депрессией или сталкивались с другими психологическими проблемами. Скрытая депрессия может привести к тому, что люди стремятся как-то выразить себя .

9. Они ищут смысл жизни

Всем нужна какая-то цель. Мы хотим знать, что наши действия имеют смысл, что мы движемся в правильном направлении. Люди с депрессией стремятся к тому же самому, но для них это ещё важнее. Поэтому они могут часто менять вид деятельности или много энергии тратить на поиски счастья.

10. Иногда они просят о помощи

Даже тем, кто научился жить с депрессией, может потребоваться помощь. Бывают случаи, когда людям просто небезопасно находиться наедине со своими мыслями. Иногда они сами просят о помощи. Такие моменты особенно важны, ведь они помогают укрепить доверие и близость, которые могут вовсе не появиться, если человек постоянно стремится скрывать свои настоящие чувства и переживания.

11. Они нуждаются в любви и понимании, как и все остальные

Те, кто страдает скрытой депрессией, точно так же испытывают потребность в любви и понимании. И скрывают они свою депрессию не потому, что хотят обмануть, а ради защиты. Чтобы защитить самих себя и своих близких, защитить свои мечты и надежды.

Что представляет собой скрытая депрессия? Симптомы у нее похожи с другими типами этого состояния, однако свои особенности тоже есть.

Скрытую форму депрессивного состояния также называют замаскированной. Это тот вид психического расстройства, при котором симптомы почти не прослеживаются, потому и определить ее крайне сложно.

Депрессивное мышление не проявляется, заболевания не наблюдаются, и единственное, за что можно зацепиться, — это соматические недомогания. К ним относятся:

сбитое сердцебиение;
боли в области сердца, похожие на покалывания;
ощущение стесненности в области груди;
бессилие;
отсутствие энергии.

Некоторые симптомы соматического типа ярко раскрывают депрессию, но без упаднического мышления, это можно принять совершенно за другое заболевание. Обратите внимание на такие симптомы:

бессонница или нарушенный сон (проблемы со сном всегда указывают на наличие потенциальной депрессии);
потеря аппетита;
резкая потеря веса;
у мужчин наблюдается снижение или потеря интереса к интимной жизни (подробнее о симптомах депрессии у мужчин читайте ).

Могут также наблюдаться:

головокружение;
запоры;
затрудненное дыхание.

Скрытая депрессия чаще всего проявляется именно в физическом недомогании и почти никак не заявляет о себе с психологической точки зрения.

Проблема в том, что при физических проблемах терапевт не может выявить психологические причины душевного расстройства, соответственно, назначает лечение только для тела, а тем временем депрессия развивается дальше.

Человек может не только не ощущать душевного расстройства, но и отрицать его наличие у себя. Для подобных случаев даже использовался такой термин как «депрессия с улыбкой», при которой человек выдавал одни эмоции, а чувствовал другие и все ради того, чтобы никто не лез к нему со своими расспросами.

Депрессия скрытого типа симулирует самые различные заболевания, и диагностировать ее может только специалист. Тем не менее, ответив на вопросы ниже, можно попытаться увидеть у себя проявления этого расстройства.

Вы радуетесь привычным вещам в своей жизни?
У вас есть интересы, к которым вы всегда возвращаетесь с предвкушением продолжить начатое?
Вы проявляете инициативу? Не замечали ли вы, что еще пару месяцев назад проявление инициативы давалось вам проще?
Вы ощущаете изнеможение на протяжении дня? Возможно, вы быстро теряете воодушевление?
Бывает ли у вас тревога? Внутреннее напряжение?
Тяжело ли вам дается принятие решений?
Бывают ли у вас проблемы со сном?
Бывают ли у вас боли в груди?
Пропадает ли у вас аппетит? Возможно, вы потеряли в весе?
Возникают ли у вас трудности в интимной жизни?
Замечаете ли вы у себя склонность к размышлениям больше, чем обычно?
Бывают ли у вас ощущения бессмысленности жизни?

Ответив на вопросы, можно понять, есть ли риск возникновения скрытой депрессии. Если с 4 по 12 вопросы были даны утвердительные ответы, то замаскированная форма психического расстройства, скорее всего, присутствует и нужна помощь специалиста.

Это важно потому, что неосознанная депрессия потенциально влечет суицидальные мысли и внешне здоровый человек может не понять опасности.

Таким образом, соматические признаки имеет только скрытая депрессия, симптомы выражаются на физическом уровне и почти никак не проявляются психически. Диагноз поставить может исключительно врач. Традиционно он назначает медикаментозное лечение с применением психотерапии.

Имеется вид психического нездоровья, заслуживающий особого рассмотрения и внимания. Это скрытая депрессия, иначе ее еще называют маскированной. Она может скрываться за болезнями физического происхождения, в связи с этим она называется и телесной, соматизированной. Данное заболевание очень коварно, и нередко человек испытывает тяжелые страдания в физическом плане. При этом он сам полагает, что боли обусловлены подавленным и угнетенным состоянием. Скрытые депрессии отмечаются у людей в разы чаще, чем прочие виды психических нарушений. При этом, лечение срытой депрессии бывает не всегда адекватным, потому что порой ставится неправильный диагноз. Также нередки случаи, когда пациент просто не желает побывать на консультации у психотерапевта.

Следует отметить, что наличие психотерапевтической помощи дает возможность устранить заболевание, и снова возвратиться к полноценной жизни. Иногда состояние является непонятным, и воспринимается, как обычная хандра. То есть, у человека вроде все нормально складывается в жизни, но при этом нет никакой радости, он ни к чему не стремится, все ему кажется скучным. Подобное состояние не ново, и в психотерапии для него имеется название скрытая депрессия. Чтобы определить, какое лечение будет правильным, необходимо выявить причину, уточнить признаки. Трудность в неоднозначном внешнем проявлении заболевания. Человек в обычном режиме ходит на работу, отправляется на отдых, приобретает автомобиль, не забывает про выполнение супружеского долга. Но он это делает не по желанию, а лишь затем, что нужно, что так принято.

Скрытая депрессия не проявляется ярко, и нередко такое расстройство свойственно психически здоровым людям, имеющим высокие амбиции и хорошее образование. Но если они встретили в жизни определенные препятствия, кажущиеся непреодолимыми, то скрытая депрессия дает о себе знать. Не исключаются и другие причины, вызывающие апатию. Например, произошло осуществление заветной мечты, а новой мечты, которую можно было бы назвать целью в жизни, у человека на данный момент нет. На таком фоне недолго ждать дисбаланса между внутренним, душевным состоянием, и благополучием внешнего фона. Вроде, все для счастья есть, кроме самого счастья. Конечно, при этом исчезает стимул дальнейшего развития, приходит скрытая депрессия.

Чтобы лечение было правильным, необходима консультация психотерапевта. Это будет первый шаг тому, чтобы решить проблему грамотно. Врач начинает с того, что старается выявить причину скрытой депрессии пациента. Обычно принимаются во внимание внутрисемейные вопросы, проблемы финансового типа, нередко виновны жилищные условия. Часто встречаются такие причины, как невозможность карьерного роста, проблемы сексуального плана, непонимание близких, и прочее. У каждого пациента реакция на подобные события различна. Некоторые доходят до отчаяния, и возникает депрессивное расстройство, а другие под влиянием подобных факторов двигаются вперед.

При скрытой депрессии человек испытывает потребность выговориться, но при этом, ему сложно это сделать, так как со стороны близких нет понимания. В ответ его укоряют в том, что он все имеет, и любой на его месте чувствовал бы себя счастливым! Конечно, здесь может помочь лишь психотерапевт, и не нужно затягивать с обращением. Подобные расстройства связаны с тем, что должен быть найден смысл жизни, новые жизненные устремления. Профессиональная консультация является неоценимой помощью. Врач назначит терапию, ускоряющую решение проблемы, и скрытую депрессию можно победить. Всегда следует помнить, что плохое настроение может возникнуть у каждого, и в современной жизни для него немало поводов.

Но скрытая депрессия – это не только неважное настроение, здесь снижена психическая активность, возникает двигательная заторможенность. К тому же известно, что именно депрессия является реакцией людей на значительное количество неприятностей, пой сваливающихся неожиданно. Чаще происходит так, что вместе с решением проблем исчезают и депрессии, и специалисты считают такое явление нормой. Другое дело, если воспринимать скрытую депрессию именно как психическое заболевание. Она может иметь чрезмерную интенсивность и продолжительность, обусловлена внутренними сдвигами организма.

Опытный врач способен отличить скрытую депрессию, даже если пациент жалуется на ряд симптомов, которые связаны с болями различной локализации. Например, беспокоят головные боли, ноют суставы, перебои в работе сердца. К тому же у некоторых развивается одышка, в горле словно застрял ком, начинают выпадать волосы. Нельзя не затронуть и проблемы сна. При этом больной засыпает легко, но пробуждение наступает быстро, и в дальнейшем сон не приходит. При скрытой депрессии продолжительность полового акта становится иной, оргазм теряет краски, влечение тоже снижается. Скрытая депрессия раннего возраста дает о себе знать плаксивостью, леностью, выраженным непослушанием. Дети отстают в школе, могут убегать из дома, часто конфликтуют. Может наступить патологическое увлечение музыкой определенного направления, или религией.

Лечение скрытой депрессии предусматривает все подобные варианты. Нередко на фоне скрытой депрессии формируется алкоголизм, и даже

Депрессия – это непростая и опасная болезнь, особенно если она носит скрытый характер. День за днем она разрушает организм. Человек, который не подозревает о своем заболевании, становится тревожным и раздражительным, пока в один момент не потеряет смысл жизни. Чтобы этого не произошло, важно распознать первые признаки депрессивного состояния и обратиться к специалисту.

Скрытая депрессия имеет второе название – маскированная. Для неё не свойственны типичные признаки этого заболевания – апатичность и отсутствие интереса к окружающему. У человека может сохраняться аппетит, он будет вести активный образ жизни, поэтому только близкие люди смогут заметить некоторые изменения.

Признаки депресии

Так, основными признаками скрытой депрессии являются:

Несмотря на такую обширную симптоматику, вычислить человека, имеющего скрытую депрессию, иногда не сможет даже и специалист. Такая личность будет вести активный образ жизни, интересоваться окружающим и даже пребывать в отличном настроении – подавленности может и не быть.

Важно! Все неприятные проявления депрессии на физиологическом уровне человек списывает на наличие серьезного заболевания, и не соотносит их с нарушением психики.

В результате можно обойти ряд специалистов, чтобы найти ту коварную болезнь, которая мешает жить. Но проблема заключается в том, что в большинстве случаев никаких нарушений выявить не удается, что затрудняет лечение.

Наиболее часто пациенты со скрытой депрессией страдают от:

Вегето-сосудистой дистонии.
Повышенного или пониженного артериального давления.
Синдрома раздраженного кишечника.
Кожного зуда.
Кардионеврозов.
Импотенции.

Человеку со скрытой депрессией достаточно сложно жить. Ведь его не может вылечить ни один врач, а его «заболевание», которое тревожит его на физиологическом уровне, только прогрессирует и не поддается медикаментам. Некоторые люди, обращаясь в частные клиники, готовы отдать немалые финансовые средства и пройти через любые манипуляции, чтобы только выявить, что стало причиной их состояния.

У детей младшего возраста депрессия вызывает:

Частую плаксивость.
Лень.
Конфликтность.
Наличие патологических увлечений.

Основная причина депрессий у детей – это нестабильная эмоциональная обстановка дома. Родители, которые устраивают частые скандалы, не желают принять своего ребенка таким, какой он есть, и находятся на грани развода, наносят сильнейший вред своим детям. Нередко подростки с данным заболеванием начинают употреблять наркотики или алкоголь, чтобы в опьянении найти спасение.

Причины

В большинстве случаев заболевание развивается после резких перемен, которые носили неблагоприятный характер. К ним можно отнести:

Распад брака.
Увольнение с работы.
Расставание с близким человеком.
Переезд.
Окончание учебы.

Семейные проблемы и конфликты также играют важную роль. При нестабильном эмоциональном фоне в семье, где нет понимания, и имеются тяжелые бытовые условия, высокий риск развития скрытой депрессии. При этом человек сам ничего не может сделать. Он будет вести привычный образ жизни, пытаться противостоять окружающему, но депрессия затронет его физиологию.

Диагностика

Лечением и диагностикой занимается врач психотерапевт. Первая задача врача – выявить, что могло спровоцировать несвойственное человеку состояние, после чего оно возникло. Вторая – выявление алгий, или психогенных болей.

Важно! У большинства людей со скрытой депрессией возникают мигрени, шейные и головные боли.

Очень часто нарушается работа пищеварительной системы. В некоторых случаях человек считает, что у него поражены практически все органы, так как болит буквально все. Годами можно посещать самых разных специалистов и потреблять медикаменты для лечения несуществующих патологий, но на ходе депрессии это отразится не лучшим образом.

Лечение

Лечение депрессии достаточно длительное – от полугода. Если пациент будет соблюдать все рекомендации специалиста, заболевание достаточно быстро отступит. Это можно будет заметить по нормализации общего состояния организма. Несуществующие недуги перестанут тревожить человека, как и тревога, эмоциональность и другие симптомы.

Основу лечения составляют антидепрессанты – препараты, которые способствуют выработке серотонина в головном мозге. Назначение этих медикаментов строго осуществляется врачом, и отпускаются они по рецепту. Здоровому человеку эти препараты не смогут улучшить настроение, но способны привести к ряду неприятных побочных действий.

Важно! Если курс лечения будет пройдет не полностью, заболевание снова проявится!

Наиболее популярные антидепрессанты

Название	Изображение	Свойства
		Препарат нового поколения, который способствует обратному захвату норадреналина и серотонина. Применяется для лечения депрессий и тревожных расстройств. Хорошо переносится
		Препарат, используемый при лечении депрессии длительное время. Обладает рядом побочных действий, но имеет бюджетную стоимость
		Относится к группе препаратов обратного захвата серотонина. Эффективен при депрессиях, сопровождающихся фобиями
		Антидепрессант, применяющийся при сильных тревожных расстройствах. В настоящее время вошел в категорию дженериков
		Лечение депрессий, сопровождающихся поздней дискинезией

Дозировка и длительность курса лечения подбирается индивидуально. Кроме этого, только специалист сможет определить антидепрессивный порог того или иного препарата – когда достигается терапевтический эффект от лекарства. Именно поэтому проводят постепенное увеличение дозировки препарата.

Важно! Обычно первый препарат, который был назначен для лечения депрессии подходит в 70% случаев, в остальных – необходима замена.

Дополнительно должны проводиться сеансы психотерапии. ВОЗ рекомендует проводить безмедикаментозное лечение депрессии с помощью нелекарственных методов, например:

Психотерапии.
Аутогенных тренировок.
Светолечения.

Это будет актуально только в том случае, если депрессия находится на начальной стадии и ещё не отразилась на физиологии.

Прогноз

Настолько успешным будет лечение депрессии, зависит от её стадии, наличия физиологических проявлений и правильного подбора медикаментов. Депрессии начальных стадий легко излечить за несколько месяцев. Если патология тревожит человека ни один год, терапия длится от 6 месяцев до нескольких лет.

Важно! Прекращать курс лечения антидепрессантами даже при наличии видимых улучшений без рекомендаций психотерапевта запрещено!

В тяжелых случаях специалист может назначить несколько медикаментов. Депрессия – это не то заболевание, которое можно вылечить самостоятельно. Люди в таком состоянии не могут правильно оценить свое состояние. Они не имеют медицинского образования для назначения себе лекарственных средств. Чтобы лечение длилось не несколько лет, а пару месяцев, необходимо посетить психотерапевта.

Коварство болезни заключается в том, что человек помимо психологического расстройства испытывает физические боли и неудобства. Эффективность лечения полностью зависит от правильности поставленного диагноза.

Скрытая депрессия очень часто прячется за болезнями физического характера, поэтому ее и называют соматической. Иногда человек начинает испытывать болевые симптомы непонятного происхождения. Ученые утверждают, что причиной физического недуга является духовное расстройство, проявляющееся через заболевания тела. При правильно поставленном диагнозе, вернуть хорошее физическое состояние и устранить симптомы маскированной депрессии может только психотерапевт.

Симптомы

Симптомы скрытой депрессии чаще всего проявляются в виде психогенных болей: это может быть головная или зубная боль, неприятные ощущения в суставах, шейная мигрень. Также у человека могут произойти и вегетососудистые нарушения: тахикардия, головокружение и тяжесть в теле. Признаки скрытой депрессии выглядят следующим образом

Субдепрессивное состояние не всегда заметно окружающим

Люди, страдающие маскированным психическим расстройством, не всегда показывают свое внутреннее состояние. Прежде всего, они это делают, чтобы не беспокоить своих близких. Больные научились прятать свое состояние под маской спокойствия и удовлетворения жизнью.

Внезапные нервные срывы

Соматизированная депрессия нередко порождает всплески эмоций. Всегда спокойный человек может вдруг расплакаться или резко закричать, без видимой на это причины. После такого взрыва эмоций, больной опять становится спокойным и уравновешенным.

Нарушение аппетита

Скрытая депрессия часто сопровождается полным отказом от еды, или наоборот, повышенным аппетитом. Больные психическим расстройством очень часто пытаются компенсировать свои волнения за счет изменения вкусовых предпочтений. Близких должно насторожить резкое изменение гастрономического пристрастия без видимой на то причины.

Бессонница или наоборот, постоянное сонное состояние

Нарушение сна является явным признаком депрессии. Человек, страдающий от этого недуга, редко может похвастаться здоровым и спокойным сном. Больные в основном страдают от бессонницы, подолгу не могут уснуть и потом впадают в пограничное состояние между сном и реальностью. Нередки случаи, когда человек спит более 10 часов в сутки и при этом не высыпается.

Неконтролируемый прием медикаментозных препаратов

Некоторые люди, стремясь избавиться от подавленного состояния, начинают самостоятельно принимать различные антидепрессанты. В результате вялотекущее расстройство принимает хроническую форму и тяжелее поддается лечению.

Постоянная смена настроения

Только что веселый и общительный человек может погрузиться в тяжелые раздумья или даже заплакать. Люди, переживающие внутренний кризис могут за один день пережить несколько перепадов настроения.

Невроз навязчивых состояний

Маскированная депрессия невротического характера нередко сопровождается синдромом навязчивых движений. Больной со скрывающимся расстройством может постукивать по столу, пересчитывать этажи в домах, подергивать шеей или прикусывать губы. Люди, совершающие повторяющиеся движения, чаще всего имеют внутренние проблемы психологического характера.

Постоянный поиск смысла

Депрессивно настроенный человек не может радоваться хорошему дню или успехам на работе, он постоянно занят мыслями о поиске смысла жизни. Такие размышления вгоняют его в тоску, мысли о неминуемой смерти только усугубляют депрессивное состояние.

Психосоматические боли

Соматические проявления депрессии выражаются в телесных болях непонятного происхождения. Полная диагностика не дает ответа, что стало причиной проблем со здоровьем. Мнимый радикулит или головная боль яркий пример скрытой депрессии. Одна из основных проблем людей, переживающих симптомы соматизированной депрессии в том, что они не хотят признаться даже себе в необходимости психологической помощи.

Как избавиться от скрытой депрессии

Первым шагом к избавлению от недуга является консультация у психотерапевта, который подберет правильное лечение. Соматические симптомы депрессии нельзя оставлять без внимания, это чревато серьезными последствиями. Причины появления субдепрессии могут быть внутренние и внешние. К внутренним причинам относят: низкая самооценка, потеря смысла жизни и другое. Внешними причинами являются материальные проблемы, неприятности на работе, развод с любимым человеком, жилищная неустроенность, сексуальная неудовлетворенность. Если самостоятельно справиться с проблемами не удается, и общение с друзьями не приносит желаемого результата, выход только один – обратиться за помощью к специалисту. Психотерапевт доступно объяснит, что это такое скрытая депрессия, и поможет с ней пороться на профессиональном уровне.

Лечение маскированной депрессии должно начинаться с полной диагностики больного. После того, как полностью исключены все патологические заболевания, начинается терапия скрытого расстройства. В случаях легкого протекания болезни, лечащий врач порекомендует немедикаментозное лечение, которое включает в себя:

Психотерапию, которая проводится в виде индивидуальных или коллективных занятий;
Светотерапию;
Магнитную и транскраниальную стимуляцию и другое.

Соматизированная депрессия в запущенной форме лечится при помощи транквилизаторов и антидепрессантов. Только лечащий врач должен составлять курс лечения, учитывая при этом общее состояние больного. Самостоятельно принимать успокаивающие средства категорически запрещено, так как они имеют массу противопоказаний и могут вызвать осложнения. При выполнении всех рекомендаций врача, лечение скрытой депрессии имеет благоприятный прогноз. Избавиться от болезни не просто, поэтому так важен комплексный подход в лечении. Психологическая помощь, поддержка близких и при необходимости медикаментозная терапия позволят пациенту взглянуть на мир совсем другими глазами.

Появление первых признаков депрессивного состояния нельзя игнорировать. Причин, вызвавших состояние душевного дискомфорта, может быть множество: начиная от потери смысла жизни и заканчивая финансовыми проблемами. Первыми симптомами внутреннего кризиса является нарушение сна, вялость и раздражительность, потеря аппетита, психосоматические боли. Своевременно поставленный диагноз и грамотное лечение позволят избавиться от этого неприятного недуга и зажить полноценной жизнью.

Что такое скрытая (маскированная) депрессия? Её симптомы, причины, современные методы лечения

Что такое скрытая депрессия?

Скрытая депрессия говорит о том, что депрессивное расстройство присутствует, но при этом классические депрессивные признаки (скорбное выражение лица, заторможенность, апатия и т.п) не наблюдаются. Человек, который в жизни выглядит достаточно улыбчивым может страдать настоящей депрессией и от этого могут быть тяжёлые последствия, вплоть до суицида. Со стороны будет казаться, что этот ведущий активный образ жизни человек не имеет каких-либо психоэмоциональных проблем. На самом же деле, они есть и проявляют себя на телесном уровне в виде различных соматических заболеваний. В этом случае говорят о скрытой, маскированной депрессии.

Скрытые депрессии довольно распространены и составляют до 70% всех депрессивных патологий. Затрудняет лечение заболевания тот факт, что больные этим заболеванием к психотерапевту обращаются только после того, как пройдут все обследования по поводу физических симптомов депрессии.

Скрытая депрессия: симптомы и признаки

Болезнь проявляется довольно разнообразной симптоматикой. Диагностика состояния затруднена, потому что патология не содержит обычных для депрессий проявлений: самоуничижения, чувства виновности, ухудшения настроения и пр. У скрытой депрессии симптомы обычно такие:

Боли различной локализации (болит голова, болит сердце, живот, суставы);
Различные телесные недуги (тошнота, метеоризм, трудности с дыханием, скачки АД, пищевые расстройства, ВСД, кожный зуд, сексуальные расстройства, синдром раздражённого кишечника, головокружение и пр.);
Ухудшение когнитивных функций (память, внимание, и др. мыслительные операции);
Астенические проявления (снижение физической и умственной работоспособности);
Различные психологические нарушения (замкнутость в себе, агрессивность, раздражительность, частые едкие подшучивания над окружающими и пр.);
Нарушение сна.

При скрытой депрессии может развиться несколько симптомов одновременно. Отсутствие результатов диагностических исследований может стать признаков того, что дело именно в скрытой депрессии. Самым определенным признаком заболевания можно считать отсутствие улучшений после проведенной терапии предполагаемого соматического заболевания.

Если замечено, что совокупность симптомов продолжается уже неделю и больше тогда, конечно же, имеет смысл обратиться к специалисту, разобраться что происходит и возможно применить коррекционные методы или лекарственные препараты.

Причины скрытой депрессии

Чаще всего данная патология возникает вследствие каких-то внутренних изменений (гормональных, физиологических, психологических), которые в совокупности накапливаясь приводят к развитию депрессии.

Также скрытая депрессия может начать развиваться после неблагоприятных резких перемен. Роль спускового крючка могут сыграть такие драматичные события, как:

Развод;
Сокращение с работы;
Смерть близкого;
Крах бизнеса;
Вынужденный переезд и т.д.

Играет роль и неблагоприятный эмоциональный фон, складывающийся в результате частых семейных конфликтов, продолжительных конфликтных ситуаций на работе и пр. Могут играть важную роль неблагоприятные социальные условия, тяжёлые бытовые условия. Сам человек при этом оказывается неспособен преломить ситуацию. Он будет вести самый обычный образ жизни до тех пор пока депрессия не затронет его физиологию.

Эффективные способы лечения

Так как в основе развития депрессивных состояний находится недостаточная выработка серотонина, больным депрессиями назначается медикаментозная терапия - антидепрессанты. Современные антидепрессанты эффективные препараты и быстро приводят к избавлению от соматических проявлений болезни.

Однако еще более эффективным методом терапии скрытой депрессии можно назвать сочетание медикаментозного с немедикаментозным методами лечения, такими как БОС-терапия и психотерапия.

Биологическая обратная связь (БОС-терапия)

БОС-терапия - современный метод лечения, выполняющий роль физиологического зеркала, посредством которого человек может видеть свои параметры (частота пульса, мышечное напряжение, температуру, различные ритмы мозга и др.). Принцип этого метода прост - научишься управлять собой получишь контроль над депрессией. Приборы регистрируют данные параметры, затем они обрабатываются программой и выводятся на экран в виде игры. Именно она научит пациента контролировать собственное тело, в том числе и понижать депрессивное состояние.

Психотерапия является важным дополнением к лечению депрессий медикаментами. В ряде случаев она может выступать как первая линия лечения, а остальные методы будут являться дополнительными. Она предполагает большую вовлечённость пациента в процесс терапии, помогает больным справиться не только со скрытой депрессией, но и с различными неврозами, фобиями, тревожными состояниями.

Наиболее активно применяются в лечении депрессий 3 вида психотерапии:

Прогноз при скрытой депрессии

Чем раньше удаётся выявить скрытую депрессию, тем выше шансов на полное излечение, но при условии, что будет правильно организован процесс терапии. Самую начальную стадию заболевания можно легко излечить за пару-тройку месяцев. Однако если человек прожил в таком состоянии несколько лет, то и лечение займет более продолжительный срок - от полугода до нескольких лет.

Поэтому, чтобы не затягивать лечение на длительный срок при первом подозрении на депрессию важно посетить психолога, психотерапевта или психиатра. Скрытая депрессия - это не слабость характера, а мучительное заболевание, при котором необходима помощь специалиста.

Маскированная депрессия

Для начала определим, что же такое депрессия. Это психическое расстройство, очень распространенное в современном мире. Характеризуется оно в первую очередь снижением настроения, потерей интереса к жизни, отсутствием желания что-либо делать, неспособностью испытывать удовольствия. Качество жизни ухудшается, съедает тоска, печаль, жизнь утрачивает смысл. Больной человек может очень долго пребывать в этом угнетенном состоянии, не находя выхода.

В зависимости от причины происхождения депрессии делятся на 3 основные группы:

Эндогенная (Возникает без видимых причин, независимо от ситуации. Причиной является генетическая предрасположенность, изменения в наследственном аппарате. Толчком может послужить любое изменение привычного образа жизни.)
Психогенная (Причиной является конкретное стрессовое событие. Сначала происходит «зацикливание» на нем, а потом к этому состоянию присоединяются остальные симптомы, как правило проходит после разрешения проблемы.)
Соматизированная или маскированная (Не проявляется характерными для этого расстройства симптомами, а имитирует несуществующие болезни, прячется под видом соматического расстройства.)

Этому виду депрессии уделим особое внимание, уточнив, что термины «скрытая» и «ларвированная» тоже относятся к маскированной депрессии.

Причины возникновения маскированной депрессии и сложности диагностики

Спровоцировать скрытую депрессию могут внешние факторы, такие как: потеря близкого человека, стрессы, неприятности в личной жизни. А если присутствует плохая наследственность, есть в наличии рассеянный склероз, синдром паркинсонизма, патологии сосудов головного мозга, то человек попадает в группу риска. Нарушенный обмен веществ приводит к уменьшению выработки гормона серотонина, который отвечает за регулирование настроения и болевых ощущений.

Диагностировать маскированную депрессию невероятно сложно. Человек ходит от врача к врачу, сдает дорогостоящие анализы, а эффекта нет.

Все дело в том, что в случае со скрытой депрессией на приеме у врача больной рассказывает не о симптомах, свойственных депрессии. Он рассказывает о какой-то болезни и на первом месте никак не плохое настроение, а вполне конкретные головокружения, неприятные ощущения в различных частях тела, сердечные и головные боли или проблемы с кишечником, одышка, нарушение сна, отсутствие либидо. Человек уверен, что его плохое самочувствие связано с наличием у него «неизлечимой» болезни. Маскированная депрессия изматывает организм как на физическом, так и на эмоциональном уровне.

Здесь очень важный момент: симптомы, о которых говорит больной, не укладываются в какую-то одну картину болезни.Внимательный доктор, будь то терапевт, гастроэнтеролог, а уж тем более психотерапевт, обязательно проведет подробный опрос и обратит внимание на манеру говорить, изучит анамнез и уточнит симптоматику.

Субдепрессивное состояние

Существуют субдепрессивные состояния, когда симптомы депрессии выражены в достаточно легкой форме. В этом случае человек еще не измотан болезнью, он еще вполне активен, но уже ничто не радует, отсутствует «вкус жизни».

Состояние субдепрессии возникает обычно тогда, когда предполагается какой-то новый этап, новый скачок в развитии, необходимо сделать выбор, а человек не видит в какую сторону нужно шагнуть. И что предпринять в этом случае тоже не знает. Положение дел кажется тупиковым. Старые цели достигнуты, а новых целей не видно. Наступает кризис, ситуация, когда нет ни радости, ни значимости, ни удовольствия, ни стимулов к дальнейшему развитию.

Если человек достаточно образован и силен, он может самостоятельно разобраться в этом и сделать «переоценку ценностей», а если не получается, то обратиться за помощью к врачу именно на этом этапе. Это состояние говорит о том, что надо что-то менять. А вот что менять и в каком направлении двигаться – тут и поможет доктор.

Врач должен уметь различить и увидеть ту тонкую грань, которая отличает обычную хандру от депрессивного состояния.

Маски депрессии

Скрытая депрессия – коварное заболевание, опасное тем, что разглядеть его очень трудно. Под что маскируется это расстройство? Вот самые распространенные случаи:

Синдром «раздраженного кишечника»: повышенная тревожность вызывает урчание, метеоризм, боли в животе, жидкий стул. Человек боится выйти из дома из-за частого посещения туалета, боится, что по пути не найдет туалет или не успеет добежать до него
Вегето-сосудистая дистония: диагноз, которого не существует. Когда непонятно что происходит с больным и не понятны причины происходящего, обычно ставят этот диагноз. Скачки давления, головокружение, слабость, боязнь упасть в обморок, головные боли от мышечного напряжения, мигрени, тахикардия, желание сделать глубокий вдох и боязнь нехватки воздуха
Синдром «сердечной тоски»: ноющие, колющие, режущие боли в груди. Тщательное обследование не покажет структурных изменений в сердечной мышце и сосудах
Невралгические и ревматические боли
Бессонница (сложности с засыпанием, чуткий тревожный сон, кошмарные сновидения и тяжелый подъём)
Патологическая сонливость (в постели вы проводите более 10 часов и при этом чувствуете себя разбитым, обессиленным)
Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от пищи) и булимия (приступы обжорства)
Психические расстройства в виде панических атак и различных фобий

Симптомы маскированной депрессии

Если присутствуют какие-то из вышеперечисленных проявлений, но все это проходит на фоне эмоциональной угнетенности, стоит выяснить и вскрыть наличие следующих симптомов:

Суточные колебания настроения и активности (обычно к вечеру настроение улучшается, а с утра нападает грусть, уныние, тревога), их периодичность и повторяемость (время, сезон)
Пессимистическая оценка своего будущего (меняется взгляд на мир, ничего не радует, все вокруг в серых тонах, некоторые вещи кажутся абсолютно неразрешимыми)
Трудности концентрации внимания (возникает ощущение, что нарушилась память, восприятие и освоение чего-то нового становится проблематичным)
Повышенный уровень тревожности (озабоченность, беспокойство, ожидание худшего)
Отсутствие эффекта от ранее назначенной терапии

Обычно больной рассказывает об этом как о второстепенных проявлениях, вызванных болезнью, не осознавая, что это и есть признаки скрытой депрессии. Такое проявление симптоматики затрудняет своевременную постановку диагноза, а следовательно, можно недооценить тяжесть болезни.

Люди по-разному относятся к тем или иным событиям в жизни. Для одних ссора в семье, неприятности на работе – обычная жизненная ситуация, а для других это может оказаться стрессом и привести к травме психики. На минимальное событие тратится максимум сил. Не умея обычным образом расслабиться и избавиться от напряжения, человек концентрируется на происшедшем, впадает в уныние, кидается в крайности, принимает значимые решения, о которых жалеет. Кажется, что зашел в тупик, неоткуда брать жизненную энергию. Налицо маскированная депрессия невротического генеза.

Симптомы маскированной депрессии невротического характера

Не поддающиеся контролю перепады настроения
Общая слабость и разбитость
Склонность подвергать критике и винить в своих бедах окружающих
Рассказ о событии заканчивается слезами и чувством жалости к себе
Небольшая тревожность
Ясное понимание причин возникновение недуга
Расстройство сна
Нарушения в пищеварительной системе
Боли различной этиологии и локализации (головные, сердечные, суставные)

Слабохарактерные люди, тихие и пассивные, не привыкшие бороться и побеждать, отстаивать свою точку зрения – вот категория людей, у которых есть все шансы оказаться в объятиях этого коварного неврологического расстройства. Находясь в состоянии депрессии с тревожным компонентом, в момент ее наиболее максимального проявления, может возникнуть чувство безысходности, обреченности, отчаяния. И здесь существует опасность появления суицидальных мыслей.

Самый верный способ предупредить самоубийство – своевременное выявление болезни и вовремя начатое лечение.

Бывает так, что болезнь не выявлена и прогрессирует, у человека сильно меняется характер. Он становится агрессивным, раздражительным или наоборот, замкнутым, отстраненным от окружающих. Постепенно происходит социальная изоляция. Чем это опасно? Тем, что в этот момент человек ищет облегчения своего состояния в алкоголе и наркотиках, а получает взамен усугубление депрессии.

Особая группа риска - подростки

Маскированная депрессия бывает и в подростковом возрасте. На юношеские годы приходится пик депрессивных состояний (15-40% молодежи подвержены этому недугу). Проявляется это в виде демонстрации непослушания, протеста, или наоборот ленью и плаксивостью. Дети открыто идут на конфликт с родителями и учителями, могут терроризировать окружающих музыкой определенного направления, увлечься субкультурами или религией.

Очень важно уговорить подростка на посещение психотерапевта. Не ставьте ему условий и ультиматумов, найдите те правильные слова, которые помогут вам и ему попасть на консультацию к доктору.

Лечение маскированной депрессии

Как правило, депрессивные состояния поддаются лечению, главное здесь не затянуть с обращением к врачу, четко и аккуратно выполнять его предписания. Лечение будет зависеть от характера заболевания и степени выраженности болезни, от симптоматики, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний и от возраста больного.

Скрытая (ларвированная) депрессия лечится с применением комплексного подхода, в сочетании медикаментозного и психотерапевтического воздействия.

Лекарственные препараты (по рецепту врача и строго индивидуально)

Антидепрессанты (снижают и облегчают чувство угнетенности). Не стоит бояться привыкания, препараты нового поколения лишь помогут организму восстановить нарушенные механизмы и ослабить симптомы депрессии. Наименований множество: лувокс, флуоксетин, анафранил, пароксетин, циталопрам и др.
Транквилизаторы (выполняют успокоительное действие, уменьшают страх, панику и тревогу). Здесь есть ограничения в приеме: дети до 18 лет, ослабленные пожилые люди, беременные, кормящие женщины, при почечной и печеночной недостаточности, водители. Такие препараты, как: реланиум, тазепам, феназепам, афобазол, атаракс хорошо зарекомендовали себя и часто назначаются для лечения депрессивных состояний
Ноотропные препараты: пирацетам, нейробутал, винпоцетин, церебролезин (улучшают память, активизируют работу головного мозга)
Поливитамины

Психотерапия

Не альтернатива медикаментозному лечению, а важное дополнение, предполагающее активное участие больного в процессе лечения. В арсенале психотерапевта есть много методов и методик лечения скрытой депрессии, которые позволяют больному справиться с его внутренними и внешними проблемами и конфликтами. Применяются такие направления, как психоанализ, когнитивная психотерапия, рациональная, поведенческая, гештальт-терапия в группах и в индивидуальном порядке, а также свето-терапия и арт- терапия. Эти и другие немедикаментозные методы помогают разрешить проблемы, которые больному кажутся неразрешимыми.

Всё вместе, и лекарства, и психотерапевтические методы позволяют осознать и побороть внутренние комплексы, снять аффективное напряжение и рассмотреть ситуацию под таким углом, где она перестает быть психотравмой.

Важно добиться абсолютного доверия в связке врач-пациент. Болезнь легко поддается лечению, а если настроиться на положительный результат и активно сотрудничать с доктором, то процесс выздоровления пойдет быстрее.

Скрытая депрессия: симптомы

Что такое скрытая депрессия?

Что такое депрессия

Признаки депресии

Так, основными признаками скрытой депрессии являются:

Тревожное расстройство. Человек, который ранее мыслил позитивно, начинает страдать от панических атак. У него появляются необоснованные страхи и тревоги. Иногда невозможно предугадать, что станет очередной причиной расстройства у человека, страдающего депрессией. При этом он может активно предпринимать действия, чтобы избавиться от своих страхов.
Навязчивые состояния. Человек начинает постоянно страдать от навязчивых идей и страхов. Он не может избавиться от них – они его преследуют везде. Например, ему кажется, что он мог не выключить утюг и нужно обязательно возвратиться домой.
Ипохондрия. Человек уверен, что с его организмом что-то не так и начинает выискивать у себя симптомы различных серьезных заболеваний. Как итог, он их находит, что усугубляет его состояние.
Неврастения. Настроение может меняться несколько раз в час. При этом человек становится слишком раздражительным и излишне эмоциональным. Даже шум дождя и тиканье часов может раздражать человека в депрессии.

Диагностические признаки депрессии

Основные и дополнительные симптомы депрессии

Важно! Все неприятные проявления депрессии на физиологическом уровне человек списывает на наличие серьезного заболевания, и не соотносит их с нарушением психики.

В результате можно обойти ряд специалистов, чтобы найти ту коварную болезнь, которая мешает жить. Но проблема заключается в том, что в большинстве случаев никаких нарушений выявить не удается, что затрудняет лечение.

Наиболее часто пациенты со скрытой депрессией страдают от:

Вегето-сосудистой дистонии.
Повышенного или пониженного артериального давления.
Синдрома раздраженного кишечника.
Кожного зуда.
Кардионеврозов.
Импотенции.

У детей младшего возраста депрессия вызывает:

Частую плаксивость.
Лень.
Конфликтность.
Наличие патологических увлечений.

Симптомы депрессии у детей

Причины

Распад брака.
Увольнение с работы.
Расставание с близким человеком.
Переезд.
Окончание учебы.

Возможные причины депрессии

Диагностика

Важно! У большинства людей со скрытой депрессией возникают мигрени, шейные и головные боли.

Лечение

Важно! Если курс лечения будет пройдет не полностью, заболевание снова проявится!

Наиболее популярные антидепрессанты

Важно! Обычно первый препарат, который был назначен для лечения депрессии подходит в 70% случаев, в остальных – необходима замена.

Статистика заболеваемости и лечения депрессии

Прогноз

Важно! Прекращать курс лечения антидепрессантами даже при наличии видимых улучшений без рекомендаций психотерапевта запрещено!

Депрессия – тяжёлое заболевание, требующее помощи специалиста. Не стоит пытаться лечить её самостоятельно – это только негативно отразится на общем состоянии организма, а неправильный подбор медикаментов может привести к неприятным последствиям.